假性斑秃简介
目录 1 概述 2 疾病名称 3 英文名称 4 假性斑秃的别名 5 分类 6 ICD号 7 流行病学 8 假斑秃的病因 9 发病机制 10 假斑秃的临床表现 11 辅助检查 12 假斑秃的诊断 12.1 临床标准 12.2 组织病理学标准 12.3 直接免疫荧光检查 13 鉴别诊断 13.1 斑秃 13.2 秃发性毛囊炎 13.3 盘状红斑狼疮或扁平苔藓 13.4 黄癣 13.5 梅毒性秃发 14 假斑秃的治疗 15 预后 附： 1 治疗假性斑秃的穴位 这是一个重定向条目，***享了假斑秃的内容。为方便阅读，下文中的 假斑秃 已经自动替换为 假性斑秃 ，可 点此恢复原貌 ，或 使用备注方式展现 1 概述
假性斑秃（pseudopelade）是一种无明显炎症的慢性进行性瘢痕型秃发，秃发为永久性。病因发病机制还不很清楚。初起在头皮发生1个或数个虫蚀状圆形、椭圆形或不整形秃发斑片，大小约如硬币，可逐渐扩大和增多，散布各处，也可融合成大片。需和斑秃，秃发性毛囊炎，盘状红斑狼疮或扁平苔疾病进行鉴别。目前尚无满意疗法，可试用皮质类固醇制剂如霜剂等。
2 疾病名称假性斑秃
3 英文名称pseudopelade
4 假性斑秃的别名假斑秃
5 分类皮肤科 > 毛发疾病
6 ICD号
L63.8
7 流行病学假性斑秃见于30～50岁的女性，女:男大于3:1。
8 假性斑秃的病因假性斑秃的病因尚未定论。一些学者认为假性斑秃是一种原因未明的独立疾病，但也有相反意见，提出凡是引起头皮萎缩性瘢痕的皮肤病均可发生假斑秃，如扁平苔藓、局限性硬皮病、盘状红斑狼疮、秃发性毛囊炎及GrahamLittle综合征。但近年来，更倾向于认为是一独立疾病。
9 发病机制假性斑秃的发病机制还不很清楚。学者认为，凡是引起头皮萎缩性瘢痕的皮肤病均可发生假斑秃，如扁平苔藓、局限性硬皮病、盘状红斑狼疮、秃发性毛囊炎。近年来，更倾向于认为是一独立疾病。
10 假性斑秃的临床表现假性斑秃初起在头皮发生1个或数个虫蚀状圆形、椭圆形或不整形秃发斑片，大小约如硬币，可逐渐扩大和增多，散布各处，也可融合成大片。境界清楚，边缘头发不松动。患处皮肤呈白色或略呈淡红色，表面萎缩略凹陷，平滑发亮如薄纸。该处毛囊破坏，毛发永不再生。脱发区亦可出现个别扩张的毛囊和毛发。多见于30～50岁的女性，女:男大于3:1。秃发区皮肤无脓疱、结痂、鳞屑和断发可见。假斑秃的秃发斑一般数目多而小，不像斑秃大而少。
11 辅助检查假性斑秃的组织病理：早期表现是在毛囊上2/3处有淋巴细胞浸润，浸润逐渐扩大，导致毛囊破坏，毛发脱失，代之以纵行的纤维束。后期表皮萎缩或正常，纤维束可达皮下，无明显炎症、瘢痕和毛囊角栓。毛囊及皮脂腺减少或消失。弹力纤维染色显示毛囊中部周围有永久性弹力纤维，这点与毛发扁平苔藓及红斑狼疮不同。免疫荧光检查大多阴性。
12 假性斑秃的诊断BraunFalco等（1986年）提出了假性斑秃的诊断标准。
12.1 临床标准边界不规则、可融合的秃发斑、轻微毛囊周围红斑（早期）、中度萎缩（晚期）、2年以上病程，缓慢发展。
12.2 组织病理学标准无明显炎症、瘢痕和毛囊角栓存在。毛囊及皮脂腺减少或缺乏，表皮正常或出现萎缩，纤维束延伸至皮下组织。
12.3 直接免疫荧光检查直接免疫荧光检查阴性或仅有IgM沉积。
13 鉴别诊断假性斑秃需和以下疾病进行鉴别：
13.1 斑秃斑秃损害数目少而范围大，发展较快，无瘢痕形成，头发可再生。
13.2 秃发性毛囊炎秃发性毛囊炎有成群的脓疱，后期不易区分。
13.3 盘状红斑狼疮或扁平苔藓盘状红斑狼疮或扁平苔藓在头皮损害可引起瘢痕型秃发，但其他部位有相应的皮损。活检行弹力纤维染色有助于鉴别。
13.4 黄癣黄癣有黄癣痂，头发为灰污色，有特殊的鼠臭味，镜检可找到孢子和菌丝。晚期遗留的瘢痕型秃发可与假性斑秃混淆，但有黄癣病史。
13.5 梅毒性秃发伴发梅毒的其他表现，脱发多见于枕后，呈虫蚀状不完全脱发，无瘢痕，梅毒血清检查阳性。
14 假性斑秃的治疗假性斑秃目前尚无满意疗法。可试用皮质类固醇制剂如霜剂等。
15 预后毛囊破坏，毛发永不再生。
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