儿科护理纠纷应该怎么处理|儿科护理纠纷怎么投诉？

儿科护理中护理纠纷的因素及防范措施 信 息 来 源 ：创 新 医 学 网

在临床护理中，护理纠纷(包括护理差错事故、缺陷、投诉等)普遍存在，已成为医疗界、媒体和患者的热门话题，常使医疗管理陷入医疗纠纷的困扰中，特别是儿科疾病起病急、来势凶猛、病情变化快等特点，使儿科工作呈现高风险性。为适应新形势下的工作需要，要求儿科护士应建立起较强的风险意识和法律意识，提高预见问题的能力，避免护理纠纷的发生[1-2]。

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1 护理纠纷的因素分析

1.1 法律知识缺乏，法律意识淡薄：主要表现为侵权行为。侵权行为一般指对某人或许多人的人身权利不应有的侵犯，而护理侵权是护理人员在提供护理服务过程中因故意或过失而侵害被护理者的权利，依法承担民事责任。护理工作中经常遇到的侵权包括侵犯了患者的财产及人身权、生命权、隐私权、名誉权和知情权等。发现投诉原因主要为护士对患者的权利和自身义务认识不足。

1.2 护理文件书写不规范

1.2.1 体温单上记录不准确：入院时间、体温、体重、心率(>7岁的要测血压、脉搏)，应即时记录，而且和医疗记录相一致。在儿科护理工作中，由于工作特殊，出入院频繁，有些急诊高热等处理而未能及时记录，或有些高热患儿未测体温，事后仅做回顾性记录和臆想性记录，并出现与医疗记录不一致的情况.一旦发生纠纷，这种记录的不即时性和不一致性，将会使纠纷变得复杂。

1.2.2 护理记录不够真实、完整:即时护理记录作为法律文件存档应实事求是，真实地反映患者的病情并记录。但有些护士忙于各种常规治疗，不能做到及时、完整地记录护理活动内容，特别在抢救时往往偏重于采取措施，而忽视了对抢救过程的记录、常导致在抢救失败时患者家属会对治疗产生怀疑，从而引发护患纠纷。

1.2.3 护理文件书写不规范执行：护士之间代签名、执行医嘱不签名、不执行医嘱者签名或签他人的名字、随意签写执行时间等。有些护理文件从上到下全是一个人的笔迹，这也是不安全因素所在。

1.3 专业技术水平不娴熟：在执行操作过程中未严格执行查对制度，应做的工作不能按时完成，可能观察到的病情变化因工作经验不足被遗漏而延误抢救时机;临床实践经验与技术水平不佳，操作技术不娴熟，反复头皮静脉穿刺失败;工作中缺乏预见性，处理突发事件能力差，对一些不良征兆不能作出快速反应。

1.4 护理人员责任心不强，缺乏护患沟通技巧：常因工作繁忙、心情急躁、穿刺技术不够娴熟导致穿刺失败而受到家长的指责。还有护理人员对患儿及家属态度生、冷、硬，对家长的反复询问不耐烦、不理解，表现为懒得去解释、沟通，让家长难以信赖，就会引起患者的反感，造成护患矛盾，易引发护患纠纷[3]。

1.5 医疗费用问题：收费不透明不合理，这是医疗纠纷的激惹因素。另外，由于药品及新的治疗方法等因素导致医疗费用的增长，如不及时与家长沟通，而家长的经济承受能力有限，此时容易产生矛盾。

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