工伤协议书

 在不断进步的时代,用到协议的地方越来越多,签订协议可以使双方受到法律的保护。什么样的协议才是有效的呢?以下是我为大家整理的工伤协议书7篇,仅供参考,欢迎大家阅读。

工伤协议书 篇1

 甲方:____

 乙方:____,(性别)____,(民族)____, 身份证号码:____ ,系 的 (亲属关系)

 李元浩,于20____年____月____日在工作时发生事故,经全力抢救无效死亡。李元浩于____年____月____日出生,其供养亲属情况如下:

 妻子:姓名____年龄____ 出生日期:____ 家庭住址:____ 身份证号码:________

 为妥善处理李元浩死亡的善后事宜,依据《中华人民***和国工伤保险条例》等有关法律法规,甲乙双方就赔偿问题在平等协商的基础上,双方本着互谅互让的原则,经协商达成协议如下:

 一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬补助金,____元人民币;

 二、甲方愿一次性补偿乙方____ 元人民币作为补助金;

 三、乙方在提出生活出现困难的情况下,经甲乙双方协商,甲方可支助李元浩长女完成学业。

 四、乙方保证于20____年____月____日前对李元浩遗体进行火葬。

 五、甲方履行义务后,乙方就此事保证不以任何形式、任何理由就李元浩死亡一事再向甲方要求其他任何费用。

 六、甲方履行汇款义务后,此事的处理即告终结,乙方不得再以任何理由向甲方主张权利。以后因此事衍生的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。

 七、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。

 八、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。

 九、本协议为一次性终结处理协议,协议签订后,双方再无其他争议。

 十、 本协议书一式二份,双方各执一份,经双方当事人签字盖章后生效。

 甲 方:____ 有限公司(盖章) 乙方:____(捺印) 委托代理人:

 日 期:____ 日期:____

工伤协议书 篇2

 甲方:

 乙方:身份证号码: 经甲、乙双方***同协商,现就乙方于年 月日 发生工伤事故达成一次性处理协议如下:

 1、甲方向乙方支付交通费、今后医疗费、一次性伤残补助金、一次性工伤医疗补助金和伤残就业补助以及解除劳动关系经济补偿金等***计整,此款于本协议书签订时由甲方一次性支付乙方,与此同时,甲、乙双方之间的工伤保险关系、劳动关系并行解除。

 2、甲、乙双方签署本协议后,劳动关系即行终止。同时乙方承诺不再以任何形式、任何理由就与劳动有关的事宜向甲方要求其他任何费用或承担任何责任。乙方领取甲方支付的一次性补助金后,又以任何理由向甲方提出任何费用和责任要求的,乙方应当退还甲方为解决本事宜所支付的全部费用,并承担因违约而给甲方造成的全部损失,同时应向甲方支付一次性补助金20%的违约金。

 3、本协议为双方平等、自愿协商的结果,是双方真实意思的表示,并且公平、合理。乙方自愿放弃工伤认定,劳动能力鉴定和劳动仲裁、诉讼权利。本协议内容甲、乙双方已经全文阅读并理解无误,甲、乙双方明白违反本协议所涉及的后果,甲、乙双方对此协议处理结果完全满意。

 4、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体或精神出现任何问题均与甲方无关,双方自愿恪守本协议,承诺今后互不相涉。

 5、本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,协议自甲、乙双方签字后即发生法律效力。

 甲方:

 乙方:

 年月日

工伤协议书 篇3

 甲方:

 乙方: 身份证号码:

 乙方是甲方的员工,于 年 月 日在工作期间发生受伤事故,后经**市劳动和社会保障局认定为工伤,经**市劳动能力鉴定委员会鉴定为 级伤残。现乙方与甲方就补偿其受伤事宜,经协商达成一致意见,由本会根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定,制作此调解协议书:

 一、 甲方已为乙方参加社保,社保基金支付乙方的医疗费及一次性伤残补助金。另,乙方受伤休息期间,甲方每月一直支付其工资。

 二、 甲、乙双方现协商一致,乙方继续留在甲方工作,甲方提前将乙方离职时的'应得的一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗补助金支付给乙方,乙方在离职时不得再提出一次性伤残就业补助金和一次性工伤医疗金的请求。根据《广东省工伤保险条例》的相关规定,双方协商由甲方支付人民币 元[大写 ]给乙方(该款包含《广东省工伤保险条例》中规定应付的所有工伤待遇项目:一次性伤残补助金差额、一次性伤残就业补助金、一次性工伤疗补助金、停工留薪期间等全部工伤保险待遇项目)乙方收到该笔款项后,不得再向甲方追索其他任何费用。否则,由此影响甲方生产经营,造成甲方损失的,乙方需赔偿。

 三、 乙方在收取以上补偿款时,须出具收款凭证。

 四、 本协议是甲、乙双方在平等、自愿基础上签订的,是双方真实意思表示,任何一方未受胁迫。

 五、 根据《劳动争议仲裁调解法》第十四条的规定,调解协议书由双方当事人签名或者盖章,经调解员签名并加盖调解组织印章后生效,对双方当事人具有约束力,应当履行。

 六、 本协议生效后,甲、乙双方解除工伤保险关系,乙方以后不得就此次工伤事故提出一切法律程序。

 七、 本协议一式三份,甲、乙双方各执一份,劳动部门备案一份。

 甲方(盖章):

 乙方(签名):

 代表签名:

 年 月 日

工伤协议书 篇4

 甲方:广州市XXX工程有限公司

 法定代表人:XXX,职务:经理

 乙方:刘XX,刘三之父,身份证号码:

 黄XX,刘三之母,身份证号码:

 乙方之子刘三系甲方单位的工人,因工作原因于20xx年8月7日发生工伤事故,经抢救无效于20xx年8月7日死亡。刘三,男,19岁,身份证号码:410721XXX2173015,供养亲属及直系亲属身份情况:

 父亲:刘XX,年龄:50岁,出生日期:1958年12月14日,家庭住址: ;

 母亲:黄XX,年龄:45岁,出生日期:1963年4月22日,家庭住址: 。

 为妥善处理刘三工伤死亡的善后事宜,依据《中华人民***和国劳动法》、《工伤保险条例》、《 省工伤保险条例》等有关法律法规,现甲、乙双方就赔偿问题,在平等协商、互谅互让的基础上,自愿达成如下协议:

 一、甲方一次性支付乙方丧葬补助金、供养亲属抚恤金、一次性工亡补助金***计人民币351000元(大写:叁拾伍万壹仟元整),除上述费用外,乙方不得再向甲方主张任何赔偿或补偿费用。

 二、自甲、乙方双方签订本协议,乙方收到甲方叁拾伍万壹仟元工伤赔偿款之日起,甲、乙方双方同意终结刘三的工伤死亡赔偿纷争,乙方及其近亲属自愿放弃主张赔偿差额的权利,自愿放弃基于刘三工伤死亡所产生的各项权利及所享有仲裁、诉讼的权利。

 乙方及其近亲属不得再就工伤赔偿事宜向甲方提出任何形式的赔偿要求;不得向有关政府部门投诉本事件或有任何异议;不得要求甲方将死者刘三的尸体运回河南省XX市,而应就地在殡仪馆进行火化处理;如乙方违反上述约定,则构成违约,应承担相应法律责任。

 三、付款方式和付款时间

 甲方于20xx年8月25日前支付乙方全部赔偿金叁拾伍万壹仟元,支付方式为现金支付,乙方开具收款收条。

 四、乙方自行负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

 五、乙方保证在签署并协议时,确认其为刘三的全部直系亲属,并已得到所有近亲属的授权及认可,已清楚了解自己在协议中的权利义务,已就协议中所涉及的法律问题及其他问题咨询相关专业人士,并清楚明白,甲、乙双方在自愿的基础上签订本协议。

 六、违约责任

 1、任何一方违反本协议约定内容,则构成违约,违约方需支付守约方人民币351000元(大写:叁拾伍万壹仟元整)作为违约金。

 2、因任何一方违约而导致仲裁或申请强制执行的,违约方应向守约方支付实现债权的费用,包括但不限于调查取证费、交通、通讯费、误工费(每天50元)、公证费、律师费。

 七、争议解决

 甲、乙双方如发生争议,应当友好协商解决。如协商不成,任何一方均有权将争议提交广州仲裁委员会裁决。

 八、其他

 本协议自甲、乙双方签字或盖章之日起发生法律效力,协议一式三份,具有同等法律效力,甲方执两份,乙方执一份。

 甲方(盖章):

 乙方签字:

 签订时间:20xx年8月15日

工伤协议书 篇5

 甲方:

 乙方:

 乙方于年月日到甲方工地做临时工,期间间断性的在甲方工地工作。

 乙方于年月日,在工地工作时由于自己操作不当,在工地上意外受伤,甲方将乙方送入医院治疗并已经承担其全部治疗费用,现乙方已经康复出院。由于没有相关部门的认定,甲乙双方本着自愿、公平合理、协商一致的原则,就补偿协议如下:

 第一、双方完全理解本协议所涉事项的法律以及政策规定,双方意思表示真实。

 第二、甲方与乙方协商一致,就补偿事宜达成一次性补偿金***计人民币xx000.00元(大写:x万x仟圆整),此部分费用已经包含了所有法律规定之应付费用。

 第三、以上费用由甲方分两次向乙方支付,具体支付方式为:

 1,甲方在20xx年xx月xx日之前支付补偿款x0000.00元(大写:x万圆整)。

 2,甲方在20xx年xx月底向乙方支付补偿款xx000.00元(大写:x万x仟圆整)。

 甲方支付款项之后,即视为甲方对于乙方在工地意外受伤所产生义务均已经得到完全履行。

 第四、乙方基于工地意外受伤所产生的各项权利已经全部实现,乙方不再与甲方发生任何权利义务关系。乙方不得以任何理由、任何借口、任何形式向甲方主张任何权利。

 第五、本协议一式两份,具有同等法律效力。第六、本协议自双方签字或盖章之日起生效,不按照合同约定履

 行义务的一方将承担赔付金额10%的违约责任。

 第七、本协议签订地点:。基于本协议支付的争议问题由协议签订地法院管辖。

 第八、双方若有其他未尽事项,通过协商或者补充协议解决。

 甲方: 乙方:

工伤协议书 篇6

 甲方:xx有限公司扬州分公司

 乙方:陈xx身份证号码:3210281955012xxxx7

 乙方陈xx于20xx年 07 月17日在甲方的泰州怡和花园工地不慎受伤,现已治愈。就其医疗费,补助费等经甲乙双方协商一致,达成如下协议:

 一、甲方一次性支付给乙方一次性补偿金人民币 35000 元大写叁万伍仟元,自本协议签字生效后5日内付清。

 二、甲乙双方签定此协议后,甲乙双方终结有关补偿问题的一切权利义务关系,乙方不得另行向甲方主张任何权利,甲方也不再承担任何义务,双方再无任何纠纷。

 三、本协议为一次性终结处理协议,双方当事人应以此为断,全面切实履行合同,不得再以任何理由纠缠。乙方今后身体出现任何问题均与甲方无关。

 四、本协议一式两份,甲乙双方各执一份,协议自甲乙双方签字后即发生法律效力。

 甲方:乙方:

 协议签字生效日:年月日

工伤协议书 篇7

 甲方:××××有限公司(用工企业名称) 法定代表人: 委托代理人:

 乙方:×××,系受害人×××之××(写明与受害人的关系)。

 现乙方受受害人供养的全体亲属委托(特别授权)处理×××死亡的相关善后事宜。居民身份证号码:

 甲方单位职工×××,因工作原因于××××年××月××日在厂区内(或其他起点)受伤,经抢救无效死亡。×××于×××× 年××月××日生,供养亲属情况:

 父亲:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

 母亲:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

 妻子:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

 子女:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

 子女:姓名 年龄 出生日期 职业 家庭住址

 为妥善处理×××死亡的善后事宜,依据《中华人民***和国劳动法》、《工伤保险条例》等有关法律法规,现甲乙双方就赔偿,双方在平等协商的基础上,自愿达成如下协议:

 一、甲方赔偿乙方丧葬补助金×××元;

 二、甲方一次性赔偿乙方供养亲属补助金×××元;

 三、甲方一次性赔偿死亡补助金×××元;

 四、其他费用。在上述款项基础上,甲方自愿另行补偿乙方×××元。

 上述一、二、三、四项合计人民币×××元;

 四、付款方式和付款时间;

 五、乙方负责赔偿款项在供养亲属间依法合理分配,如由此引发争议,概由乙方负责,与甲方无关。

 六、协议签订后,双方再无其他争议,任何一方不得反悔。

 甲方:(盖印) 委托代理人: 乙方:

 ××××年××月××日