病历上名字写错，保险公司理赔吗？

病历，对很多人来说是个不起眼的东西。

很多人几年都不去一次医院，病历早不知道丢到哪里了；也有人觉得病历无关紧要，让医生随便填。

病历如何填写，对我们买保险也有很重要的影响。

今天，小贝就来说说，填写病历那些事儿。主要内容如下：

病历对买保险与多重要

病历写错，会带来什么影响

有了保险，如何填写病历

一、病历对买保险与多重要

“人吃五谷杂粮”，生病去医院是常事，但是能把病历一直保存完好的人并不多。

看似不起眼的病历，对买保险有很大的影响：

1、健康告知以病历为准

相信很多小伙伴都有这样的经历，买保险时看到健康告知问卷，想到自己好像几年前得过某个病，但是病历找不到了。这种情况，要不要告知呢？

国家对病历保管的规定是：

门（急）诊病历由医疗机构保管的，保存时间自患者最后一次就诊之日起不少于 15 年；住院病历保存时间自患者最后一次住院出院之日起不少于 30 年。

保险公司可以查到我们的既往病史，所以当自己不确定患了什么疾病，也不要隐瞒。

如果忘记具体疾病，建议先和医院沟通，条件允许的话，最好把病历重新打印出来。

2、理赔审核以病历为准

保险公司确认我们投保时如实告知后，就会根据新提供的病历，进一步审核是否符合理赔要求。

如果诊断的疾病符合条款规定的情况，就可以拿到理赔金。

二、病历写错，会带来什么影响

病例和理赔息息相关，如果病历写错，很可能引起理赔纠纷。

三年前，小李买了一款终身寿险，保额为3万元，投保时符合健康告知。

如今，小李因为肾病综合症住院抢救，期间已经神志不清、说话含糊，后经抢救无效身故。

小李的妻子拿着病历和死亡证明去理赔时，被保险公司以投保时隐瞒病情为由，拒赔了。

原来，主治医生误把小李患病“20多天”写成了“20多年”，保险公司认为小李投保时未如实告知，所以拒绝赔付。

保险公司只能根据病历来审核赔不赔，小李的妻子去找主治医生沟通，修改病历后又拿去找相关领导签字，盖医院的公章，病历才修改完成。

最终小李的妻子凭借修改后的病历，顺利拿到理赔金。

可以看到，仅仅一字之差，就给家属带来了这么多不必要的麻烦，差点无法拿到理赔金。

但站在保险公司的角度想，以病历为标准理赔，是最公平的一种处理方式。我们能做的，就是确认好自己的病例，避免填错。

三、理赔时，应该注意什么

常常有人说，某某公司的理赔就是快，其他公司就是不靠谱。

其实魔鬼藏在细节里，比如病历写错一个字，就有可能耽误很多理赔调查和审核的时间。

在出险时，大家都希望可以尽快得到理赔金，所以我们可以通过以下方式，提高理赔的效率：

1、了解自己买的保险

在理赔到来之前，我们首先要弄清几点：

买的是什么保险

保障范围是什么

理赔需要什么条件

比如意外险只有意外事故才会赔。

像打架斗殴、自杀这些都是由主观意愿造成的，意外险不赔。

医疗险要注意保险的保障范围、免赔额等。

例如百万医疗险一般都有1万元的免赔额。治疗费在医保报销后自费超过一万，超过部分才能通过百万医疗险报销。

重疾险则要弄清对疾病的定义、赔付标准。

很多疾病并不是医生诊断为某个病，就能拿到赔偿，而是根据疾病的临床表现和严重程度，符合合同定义的标准。

2、在合适的医院就诊

很多保险都规定了就诊医院的范围，比如二级及以上公立医院，如果我们去私立医院看病，就不能拿到赔偿。

因此，在买保险时我们就要把医院的限定范围记下来，避免生病时去错医院。

3、保存和整理病历

不少马大哈看完病就把病历丢了，没过几年连自己当时在哪个医院都忘了。

病历是理赔和投保的重要依据，大家还是妥善保管为好。

4、做好保单管理，和家人***享信息

曾经有小伙伴问小贝，如果小A自己买了一份寿险，忘记告诉家人，几年后他不幸去世，保险公司会不会主动理赔？

答案是不会，保险公司不会主动理赔。因为保险公司不是公安局，无法主动获取你的生存状态。

这就要求我们把所有保单定期整理一次，尤其是保障身故、重度昏迷的保单，一定要告诉亲近的人。如果自己发生不幸，这些保单不会石沉大海，无法理赔。

小贝有话说

其实，病历写错这些失误只会影响理赔的效率。

只要我们出险情况是真实的并且符合保险条款，投保时如实告知了自己的情况，保险公司就一定会赔。