乐山城镇居民医疗保险报销比例
乐山城镇居民医疗保险报销比例:
1、在一级医院就医的情况下,医疗费用额度在5000元以下的报销比例为55%。
2、5000元至15000元(含15000元)的支付比例为一级医院60%、二级医院55%、三级医院55%。
3、15000元以上的,不分医疗机构级别,按照65%计算。
乐山城镇居民医疗保险报销条件:
1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费 。
2、合作医疗指定医疗机构就医。
3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。
综上所述,乐山市城镇居民医疗保险报销比例的规定,旨在确保参保居民能够根据医疗费用和就医机构的不同,享受到相应的医疗保险待遇。
法律依据:
《中华人民***和国社会保险法》
第二十八条
符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条
参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。