保险理赔只看疾病编码

总的来说

1、投保前已经患有的疾病和先天性疾病不会理赔。

2、观察期所患的疾病都不会理赔

从具体的产品分类来说，

一般的疾病医疗保险保障所有的可保疾病，包括一般疾病如感冒发烧等，和重大疾病，这类是按照治疗的发票来报销。

重大疾病保险保障的是条款里所列的特定疾病，最基本的保险项目为中国保险行业协会颁布的《重大疾病保险的疾病定义使用规范》中的25种重大疾病，保险公司可在此基础之上进行拓展。

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