社保怎么认定是否难产

一般认定为难产的原因,是指女职工生育时采用产钳助产、胎头吸引术和剖宫产。社保一般认定剖腹产是属于难产的,顺产的过程中如果有大出血等也算难产的情况。所以在生产的过程中需要看一下具体的情况,或者到医院开具具体的难产证明后才可以认定是难产的,可以适当的延长产假的时间。在产后多注意休息,适当的加强营养。

什么情况可以判定休难产假?

我们知道难产假可以增加额外的假期,那么难产假是所有的孕妇都符合标准,都可以申请的吗?什么情况能休难产假?

从阵痛开始至子宫颈全开,平均为十二小时,若初产妇超过二十小时、有生产经历的产妇超过十四小时都算是过长从子宫颈全开至胎儿出生,平均为两小时宝宝出生至胎盘娩出,一般为五至三十分钟。在这三个阶段中,任何一个阶段不顺利导致生产时间过长,都可称为难产。而一旦确定难产,就要采取紧急方案,例如剖腹产等。

待生产结束后,由医院开具难产证明,就可以申请难产假进行休养。

生育险报销需要提供的材料:

1、计划生育部门签发的计划生育证明(原件及复印件)。一般为各自县市计划生育部门办理。

2、医疗部门出具的婴儿出生证明(原件及复印件)。

3、生育女职工身份证(原件及复印件)。

4、企业职工生育医疗证审领表,由职工单位负责领取。

5、企业职工计划生育手术医疗证申领表,由职工单位负责领取。

6、企业职工生育医药费报销申请单,由职工单位负责领取。

7、企业职工生育保险待遇核准结算表,由职工单位负责领取。

8、生育医疗费用票据、费用清单、门诊病历、出院小结等原始资料。尤其是费用清单和出院小结等,都需要医院盖章才可以。

10、收款收据。在医院生宝宝的时候所花费的费用,都要收留作为报销,丢了以后就不会再报销。

生育险报销流程:

用人单位应该在准备好以上材料后,由用人单位负责将以上材料送至当地社会保险经办机构,然后由当地社会保险经办机构申办。申办通过以后,由当地社会保险经办机构负责办理和核算,最后将报销费用打到用人单位账户,由用人单位将费用打至职工卡上(也可要求医保办打至个人账户)。

但是用人单位未按规定期限到当地社会保险经办机构为其参保职工申办生育保险待遇的,该职工的生育保险待遇由用人单位按照所在统筹地区的待遇项目和标准支付。

法律依据

《女职工劳动保护特别规定》

第七条女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,应增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,可增加产假15天。

女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。

第八条女职工产假期间的生育津贴,对已经参加生育保险的,按照用人单位上年度职工月平均工资的标准由生育保险基金支付;对未参加生育保险的,按照女职工产假前工资的标准由用人单位支付。