保险实务题库案例 意外伤害险 太平洋保险公司接受了XXX的意外伤害险及住院医疗险她在保险期内因腿部骨折住

(1)如果隐瞒了退步曾经骨折的事实,根据《保险法》第十六条第三款规定“投保人故意不履行如实告知义务的,保险人对于合同解除前发生的保险事故,不承担赔偿或者给付保险金的责任,并不退还保险费。”因此,骨折住院费用不能得到保险公司赔偿。

(2)不能得到赔偿。因该责任已经在保险合同中明示列为除外责任。

虽未及时告知保险公司,但仍可以向保险公司索赔。根据《保险法》第二十六条第二款规定“人寿保险的被保险人或者受益人向保险人请求给付保险金的诉讼时效期间为五年,自其知道或者应当知道保险事故发生之日起计算。”