下列规范性文件中，其法律效力层次最高的是

答案：A

我国法律效力的层次由高到低为：宪法、法律、行政法规、部门规章。《中华人民***和国药品管理法实施条例》为行政法规，法律效力高于部门规章《药品注册管理办法》、《医疗机构药事管理规定》和规范性文件《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》。故选A。