医保无第三方责任证明范本

法律分析：本人(姓名)________，身份证号__________，于___年__月___日，在（详细地址)___________因_________________________________造成________________在________________医院住院治疗，总费用____________________元，本人承诺此次意外事故没有第三方责任(或第三方不予支付)，如与事实不符，自愿承担一切后果，特此承诺。

法律依据：《中华人民***和国社会保险法》

第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度，保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。

第三条 社会保险制度坚持广覆盖、保基本、多层次、可持续的方针，社会保险水平应当与经济社会发展水平相适应。

第四条 中华人民***和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费，有权查询缴费记录、个人权益记录，要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。

个人依法享受社会保险待遇，有权监督本单位为其缴费情况。