保险公司明知走法律程序要败诉,为什么还要坚持走法律程序?
保险公司明知走法律程序要败诉,为什么还要坚持走法律程序?
笔者曾经帮助亲友和朋友处理过几次交通事故,和好几家保险公司打过交道,自己也确实感觉到,有的保险公司的确很无良。可以说,题主问的问题,的确是普遍存在的。
要说为什么,个人的理解主要有这样几方面的问题。
1、双方的意向差异巨大,无法通过协商解决问题。
例如一起交通事故,受害者提出的赔偿一***12项***计37万元,但是保险公司能接受的赔偿是九项22万元,差距这样大,协商是无法解决的,只能经过法院判决。
2、保险公司内部规定,不经过司法流程,难以获得理赔。有不少保险公司的确是内部有规定,达到一定数额,必须经过法院判决,也就是说,他们不认可调解、协商的结果。有的时候,尽管调解或私下协商也能获得比较公道的结果,省时省力,但是内部往往有不同意见,例如某理赔员协商赔偿十万,别人会以为里边是不是有猫腻?所以干脆一律不协商,宁可舍近求远打官司。
3、打官司有很多益处。表面上看,打官司耗时费力,但是对于保险公司来说的确有很多好处。例如,赔偿一百万,是现在付出去呢,还是经过诉讼一年后再付?显然后者对保险公司是有利益的,一百万的资金,拖上一年,就是好几万的收益,为什么不拖?所以,有的保险公司,一百万法院判下来了,也要拿出其中三千元提出上诉再拖上几个月,原因很简单,利益。
至于打官司的成本,保险公司的法务都是专职的,不打官司也要支付薪酬,所以谈不上花钱的问题,至于诉讼费,从拖延时间获得的益处完全可以补回来。
4、保险公司遇到事情拖,还有一个原因是目前的法律法规对这方面没有硬性规定,拖也没什么不良后果。例如某案子,伤者急需交钱手术,车方说,我买了保险,有时找保险,保险公司说,我们赔钱必须要法院判决,法院说,法院判至少需要伤者出院鉴定后才能办,医院说,必须交钱,然后手术,其余的免谈。可以说面对伤者躺在病床上呻吟,谁也不愿意先解决一部分资金。当然了,多数人认为保险公司应当垫付,但是保险公司就是不垫付,也不会受到任何惩罚。
5、把一部分要求赔偿的客户挡在门外。
保险公司强制要求通过诉讼解决问题,可以成功地把一部分要求赔偿的客户挡在门外。例如,一个不大的案子谋福赔偿2000元左右,但是保险公司要求走诉讼,这点钱连律师费都不够,不用说还需要几个月甚至一两年的折腾,有部分客户望而生畏,直接放弃了。
以上回答供参考。
很简单的道理,你100元入的保险,要赔偿1万元,保险公司又不是傻子,用你的100元去挣钱。赔偿款多在保险公司账面呆一天就多一天的收益。
这就涉及到保险公司的内部管理问题了。
先不说案件本身是否具有翻盘或减少赔付的可能性,即使无法翻盘,保险公司也会去打,一般都会走完二审流程,这源于公司的流程设计,主要是为了 减少 私人操作的空间,事实上也很少有保险公司的人 愿意点头同意“公司认为不合理的赔付数额 ”。
如果有人私自拍板赔付了,以后分公司或总公司询问该笔费用的支出,赔付没有走诉讼或诉讼没有走完,就会被认定为不合理,可能会追究相关人员的责任。
至于有人说“保险公司请的律师闲着也是闲着......”也是不太准确的,保险公司聘请的律师提供的一般是法律顾问服务(如审查保险公司往来的合同),诉讼案件多数是另行收费的,只是收费高低的问题而已。
当然,如果保险公司派公司法务部的法务出庭应诉,那就是另一回事了。
这样能明确赔偿金额,省的为了赔偿金额来回扯皮,再说保险公司重金养的律师闲着也是闲着,他们工作一下法院判的可能还能少一点。这样当事人就算找媒体什么的也没理由了,一了百了省事。
很多可赔可不赔的案子,如果理赔员自作主张赔了,过后领导问起来,是会承担责任的。如果是打官司输了赔,任何领导都无法追究理赔员的责任。
应该是保险公司内部的规定,理赔必须有法律判决才能往外付款吧。
有的时候有些官司就是形式性的。
我认识一个律师,前几年他刚出道的时候他就帮保险公司打官司,一天能打好多场。我问他胜诉率怎么样,他说基本上全是输的,就是走程序,就是一个体力活。自从他熬出头之后,他就不做这个简单的体力重复劳动了,他改做其他行业的业务了。
有些东西明显在保险范围拒绝的条例当中。
你不去打官司,保险公司想赔都赔不了。
比如说你出了一个交通事故,现在交警出了一个证明原因无法查明。
你拿着这样的文件去保险公司,保险公司能给你赔吗?
谁赔偿谁就是违规要下岗的,这时候保险的理赔员会请你去起诉一下,他会告诉你法院是优先保护消费者的,麻烦你去起诉,起诉下来之后我们这边立刻就可以赔钱。
保险公司也不是私人开的,受保险条例约束。
很多事情只要条例。有一点违规,保险公司都没办法给你赔。赔给你,他自己就违规了。所以他需要你去法院起诉,起诉完了只要有法院的判决书,他赔起来利索的很。
那是因为要对上级公司有个交代。保险合同涉及到要打官司的一定是双方的意见发生了分歧,从合同上来看是达不到理赔条件,那么上级公司是不会同意赔付的,如果法院判决后就可以赔付了。
我以前办过几笔理赔走过几次诉讼对此深有休会,第一次是客户吊车事故,当时保险公司叫把车拖到他们合作的修理定损,我不同意要去专业售后定损维修,没理保险公司的人直接拖去维修站了,去了后就通知保险定损,这时候问题来了保险规定不去非合作修理不定损,结果一直不定,我不怕他们不定损,直接找一家物价评估公司对车辆损失进行评估,明确告诉他们走诉讼用的,很快评估单就下来了车损二十三万多,我拿着评估单去保险公司说给定二十万我就不走诉讼,结果从定损员到经理再到区域副总谁也不敢拍板签字,都怕担责任,让走诉讼按评估单上的僠格赔,最后搞了半年才走完程序赔款到帐!都是怕担责不敢签字,走诉讼有判决书赔再多也跟他们没关系没责任!这就是现实。
之前和保险公司的领导在一起聊天的时候说到过这个问题。保险公司打官司必须输,赢了影响不好。当时很诧异。那不打官司不是没影响么?后来深入了解才知道,打官司的目的是本来能赔你十万块钱的通过打官司赔你六万,这样对保险公司来说就赢了。
还有一点有的保险公司的条款和法律是想冲突的,你不起诉按照保险公司的规定可能就拒赔了,起诉后就能得到赔偿。所以有时候保险公司的人教你怎么起诉。