官方回应婴儿卡到喉咙被拒诊身亡一事,具体是如何回应的?
官方回应婴儿卡到喉咙被拒诊身亡一事,具体是如何回应的?医疗行为当中,找茬太容易了。回到事件本身。关键词:小孩,气管异物,死亡。小孩子贪玩,一岁多的小孩,家长的看护是很重要的,卡到瓜子,家长肯定有责任。这事发生得很突然,病情不一定很严重,但绝不能掉以轻心,即使医院水平很高,小孩子也可能随时死掉。对医生来讲,这事很严重,小孩子随时窒息,要紧急手术,要花钱。但家长不一定这么想,有些家长会觉得,怎么这么倒霉,不就呛到一点点东西,大半夜的,跑医院多麻烦,小孩子就是有点哭闹,家长很可能犹豫不决,怀疑医生的话。事件当中,人家医院明摆着说了,处理不来,其实也正常,二级医院水平你不能有太高期望。
而作为家长,很明显没有担当,可能是嫌转院麻烦,也可能是怀疑病情是不是没那么严重,等等,犹豫不决的结果就是浪费了宝贵的时间。如果该医院具备处理气管异物的能力,小孩子大概率是能够救回来的。而在该医院处理不了气管异物的情况下,隐患就已经埋下了。病人来了,医院处理不了,只能转院,即便没有人为的浪费时间,转院本身也会耽误不少时间。另外一点,在医院处理不了的情况下,转院是唯一的希望,而转院的决定权是掌握在监护人手上的。问题是,监护人有权利决定未成年人的生死吗?事件当中,家长最后是同意转院的,但争分夺秒的关口,犹豫不决本身就是在剥夺孩子生存的希望。
这里头其实存在很大的法律问题。提出问题,当然是为了解决问题。第一,现行的医疗体制存在很大的问题。综合医院不具备一定的规模,是不行的,成本划不来,水平上不去。医院级别太多,造成民众就医选择困难。很多县医院,区医院水平太差,病人很少→缺少病人又反过来导致医务人员锻炼太少,收入太低→医生得不到成长,赚不到钱,人才就不愿意来→而地方政府为了维持医院的存在,又不得不拨款维持医院半死不活。结果就是,稍微有点难度的问题医院都解决不了,地方政府还要花一大笔钱养医院,医护人员又整天抱怨收入低。民众,政府,医护人员三输。麻雀虽小,五脏俱全,这种模式是不适合医院的,规模不够大,成本太高,而水平又达不到,结果啥病也治不了。我的观点是,医院级别应该扁平化。全国医院分为三级就够了。
第一级,社区医院,包括诊所,只看门诊,不看急诊,不提供住院服务。第二级,地方医院,包括现有的市级医院,也包括部分县医院,区医院,规模太大的要拆分,规模太小的要扩大,负责地方的住院和急诊,门诊只接受预约。第三级,核心医院,像一些省医院,大学附属医院,不提供常规门诊服务,只负责急诊和下级医院转诊。通过扁平化处理,把病人留在当地,同时消灭部分差医院,地方政府不用浪费钱维持这些医院的生存,民众也不用频繁转院,浪费钱浪费精力。现在的交通足够发达,医院的服务范围可以扩大,也就是说医院可以适当扩大规模,淘汰小医院,大大提高效率。第二,紧急情况下,应该赋予医务人员抢救生命的免责条款,尤其是未成年人,不应该是监护人说了算。